Thursday, January 24, 2013

我們是否已準備好? 在災害發生之前詢問你們醫院的五個問題

氯氣洩漏後列車車廂脫軌。工業意外發生時,輻射污染社會。征款休息,通過每個煉油廠和工業廠房清洗和污染的水。恐怖分子的攻擊。流感大流行的罷工。


大量在你的社區是人的病得很重,當你想要的最後一件事是人的你醫院,以及喪失工作能力。在美國,任何醫院或急救室被視為"第一"的接收器。也就是說,如果任何種類的醫療保健災難或大規模傷亡事件,他們是第一個接待患者。因此,醫院必須能夠工作作為保健提供者,並在某種程度上,作為危險材料 (危險品) 運算子。但危險品操作設置可以成本達 200 萬元、 培訓去汙小組可以在第一年,成本達 250,000 美元和運行所需的災難演習一年兩次,每年可以運行任意位置從 $125,000-250,000 美元。聯邦資金,為這些努力已稀少。大多數私人機構因此留下兩個選擇: 支付設備和培訓掏腰包,或不做任何事情。


小和農村醫院、 備災支出這種錢很難。但差醫院應對卡特裡娜颶風和其他自然災害和流感大流行在未來的 3-6 年,地平線上的幽靈鉛聯合委員會對衛生保健組織認可 (JACHO) 和聯邦政府開始執行有關醫院評審的災害防備的長期規則。這些規則包括能力,第一個接收器和兩次年度救災演習。


此外,社區曾收到國土安全經費用於自 2002 年以來的訓練、 演習和設備採購。2005 年的資料尚未顯示沒有更好地準備在 2005 年在美國幾乎每個社區,比 2000 年。許多人不要花他們所收到的或他們購買的設備,他們不訓練正確地使用。如果您當地的醫院是合乎作為第一次接收設施,你知道?公民個人需要詢問他們的社區醫療機構的以下五個問題:


質疑 #1: 已經做準備呢?
如果你的社區的面積可能發生自然災害或工業意外,你們醫院進行現場救災演習嗎?桌面演習、 玩具車與鞋盒繪像房屋是,很明顯,不足。改組董事會和假裝,只是相當於人類生命的停車場周圍棋子毫無意義。沒有什麼可以替代什麼叫做在災害用語中,"變得寒冷和潮濕。"全面方案與濕、"污染"的病人和生物危害齒輪前線第一接收機將顯示醫院工作人員是否他們可以適當地應付額外需要必須進行淨化的病人大量湧入。真正的災難不是時間才發現有人將不能提供的設備中。學習的最佳方法是通過組合 (環境基金) 熟悉與陌生 (某些類型的災難)。


問題 #2: 誰分級演習?如果您當地醫院正在舉行演習,分級他們嗎?
醫院評審本身的表現就像問 10 歲他自己期末考試的等級。當然他們會給自己好成績,因為他們不是合格評估自己的表現。在許多情況下,他們甚至不覺得他們"騙"給自己 unmerited 高分,但大多數醫院管理員和首席執行官們不懂標準或評價過程使他們不能客觀地衡量成果。確定誰職系演習是非常重要。儘管他們會由醫院支付,獨立專家將提供現實,少偏頗的評估和將能夠比較其他類似設施到醫院。獨立評估員將能夠提供真正的建議,以改善。


問題 #3: 不會 ER 門鎖嗎?和人們可以過去它不會有任何困難嗎?
一段插曲,在電視顯示 ER 指出這種危險在放映的第一分鐘半。之後很現實的災難 — — 在化工廠的破裂的油箱 — — 三名受害人抵達 ER 完全浸泡和非淨化了。ER 門沒鎖,因為他們得以直在步行街,涵蓋在化工所以它吃通過地板的有毒層壓板後,醫生剝光衣服的受害者。醫師折疊為危重病人被催促到擔架上。許多急救室具有同樣輕鬆訪問,因此 ER 和它的每一個人可以很容易受到污染。如果去汙和第一個回應團隊急診室時是一個受污染的個人或集團中徘徊,實際上整個醫院變得毫無用處,不再有任何作出反應的能力。


質疑 #4: 誰正在接受培訓?
很多醫院犯的培訓只有那些在急診室裡救災。而如果他們 ER 被污染,災難很快變成了一場災難。區別是什麼?在災難中,需要超過資源。受訓者人民和能力來作出回應,但運行所需的資源。在災難中,需要超過能力作出反應,並且如果您沒有受過訓練的回應方,不管你有多少"東西"。所以培訓的人士必須遍佈醫院: 前臺辦公桌、 保潔員、 管理和每個其他部門。這一團隊將丟失,可以快速填寫另一個團隊。


質疑 #5: 有什麼淨化設施?
在每一個災難的研究中,80%的受害者在醫院的救護車,這意味著它們會顯示被污染或者可能污染以外的方式到達。您當地的醫院設置與設備提供淨化呢?急診室內的單個小淋浴的日子一去不復返。一些醫院雖然其他存放裝置,可以在 15 分鐘內在預告片中設置了永久淋浴。很多醫院已經移到中間過道的可折疊淋浴帳篷裡的擔架,對於那些不能移動自己的人。這些對於那些他們受污染的衣服,一邊輸入淋浴提供起碼的隱私,退出中灌木的另一端。和大多數仍然使用花園軟管和噴嘴。他們可能依賴于其當地消防部門和團隊危險品 ; 或這可能會有問題的不過,因為這些急救員將前往災難不到醫院,噴向病人下的網站。


你可以做什麼?
五個問題是艱難的很多醫院管理人員不想回答,因為他們知道他們將陷於崩潰的標記。但當他們自己社區的人問,"我們的立場嗎?"他們可以強迫回答並填寫其備災方面的差距。因此:


• 每次到醫院去作為血液測試這麼簡單的事,你會得到滿意度調查。底部是空間作出評論,所以問這些問題,每次你得到這種調查。


• 如果你的社區媒體還沒問這些問題的醫療保健的本地管理員,然後,市民應告訴他們。記者在當地的報紙、 電臺和電視臺向撥打電話。


• 出席縣委員會和城市政府會議上災害規劃和問這些問題。幾乎每個社會現在有至少一年,如果只是保持美元流動的國土安全。


• 每個市、 縣和國家一級的政府有一個網站,您可以提出這些問題,每間醫院也一樣。當你發現在你被要求他們可以做什麼,做得更好,社會的空間時,這就是答案。


準備好或不......我們來這裡
幸運的是,中小型卡特裡娜颶風災害和大流行性流感不會每年。但可悲的事實是,越早而以後,會有另一個新奧爾良、 另一個慈善醫院和另一個總系統故障如果當地社區不能照顧自己。


大多數醫院現在是私營企業,完全由公眾的觀感和最響的聲音 wins 的意見。說出來的這麼一個人能夠有所作為,和一群人喊可以帶來巨大的不同。如果醫院顧問提出建議,首席執行官是可能會說,"當然,但你不是一個為它付出。"但如果 50 或 100 或 1000 醫院客戶作出聲明,該首席執行官將偵聽或將風險再也不是首席執行官。當知情的公民,在每個縣、 每個教區和每個城市中問"準備我們嗎?"的第一個接收器將不得不做越長,獲取設備、 人員和培訓以讓所有人安全災難發生時。

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