醫療轉錄 s 與醫療記錄的作用

醫療保健的記錄是：

•Chronological
病人的初始資料庫 •Documents
募股評價
• 確定了問題和需求
•Objectives 護理
•Prescribed 治療
•Results

醫療記錄所屬的醫院、 醫療設施或辦公室的出處。它不能刪除從沒有傳票或法庭命令的房舍。雖然很多醫療記錄保持通過電腦軟體系統，大多數的醫療設施仍維持某種類型的"紙"醫療記錄。

醫療保健記錄是保持健康資訊部醫院和醫療設施，並且通常由註冊記錄管理員或認可的記錄技術員。

醫療記錄了五十多年前的一詞是"醫療記錄。"新學期的醫療記錄表示疾病和健康。病案室名稱也轉為健康資訊部。

醫療記錄的目的是什麼？

它是一個測量和護理在醫療設施中呈現的文檔。醫療記錄用於計畫，溝通和評估給每個病人護理的品質。它提供"證明"為每個病人所做的工作。文檔都必須滿足聯邦、 州，和 JCAHO （保健組織認可聯合委員會） 標準和法規。此外醫療記錄中包含的文檔必須滿足法規要求償還和協力廠商付款方要求。

醫療記錄的法律保護：

•The 醫療設施
•The 病人
•The 工作人員
•The 醫生

可以用於醫療保健記錄：

•Research
•Compiling 統計
•Evaluation 醫療保健服務

醫療記錄源自：

醫院的招生部倍
•Outpatient 註冊
•Emergency 部
藏家醫師設施接待區

醫療記錄起源的所有部門的主要作用是：

•Collect 患者識別和人口統計資訊
•Correct 拼寫檢查病人的合法姓名和出生日期是關鍵

收集的資訊用於分配醫療保健記錄號碼和病人的存留期內保持。至關重要的是醫療轉錄轉錄識別並完整準確，以及所有其他醫生口述關於病人的人口統計資訊報告。出生或病人數目的轉錄不正確的日期可以產生混亂健康資訊部和整個醫療設施。

這篇文章是自由發佈與資源框。

© 2007年康妮 Limon 版權所有